术中介入器械可能损伤血管,其中与导管和导丝有关的最严重的并发症为血管夹层,单独的夹层常难统计,它往往伴有其他并发症,如内膜下注射对比剂或动脉内血栓,所以没有这方面单独报道。仅见Hessel等于1981年报道了118 591例血管造影中有30例(0.03%)死于主动脉夹层和动脉瘤破裂。需正确选用导管,如按110原理选用的导管,其导管头一般不会强烈地顶在血管壁上,也就不会引起夹层,如果发现导管头强烈地顶在血管壁上,就不能将导丝通过导管强行推出,以免引起夹层。图4-3-15器械损伤血管所致血管夹层。 ......