[病理生理]二、病 理 生 理

肾素-血管紧张素-醛固酮系统对于维持动脉血压和细胞外液容量有着重要作用。当醛固酮分泌高于钠平衡状态所需时，远侧肾单位对钠的重吸收增强。细胞外液钠含量连同水一起增多，因此在体液量增多时仍能维持等张。这一现象称为“盐皮质激素逃逸”，可以用来解释为何本病不见水肿。它使肾可以克服盐皮质激素增多带来的保钠效应并因此维持钠平衡。盐皮质激素逃逸需要醛固酮诱导的肾小球滤过率和钠的分级排泄增加，因而它是压力-利尿作用的一个表现。最近研究显示，远侧肾单位钠转运的动态调节对高水平醛固酮的适应起重要作用。例如，盐皮质激素逃逸期间 ......