[治疗]七、听神经鞘瘤的治疗

左CPA可见均一强化信号，半圆形，内听道口肿瘤组织呈漏斗状脑干、小脑、Ⅳ室受压移位。遗憾的是，无论显微外科手术还是立体定向放射治疗，NF2病人的术后听力丧失的风险要比单侧肿瘤病人高。在听神经鞘瘤大于3～4cm且没有术前脑积水的病人，考虑到术后脑干水肿，以及随之而来的梗阻性脑积水，可在手术的开始就放置脑室外引流。在老年病人，尤其在那些伴有内科危险因素，而且系列影像资料显示肿瘤已不在生长的病人，脑室腹腔分流术治疗脑积水可能是唯一所需的处理。在有脑干和脑神经压迫症状的老年病人，可以尝试肿瘤的次全切除，尤其是手术 ......