[临床表现]第七节 心尖区及心前区双期杂音特点及诊断

1 ﹒风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全（rheumatic mitral valvestenosis andinsufficiency）由于风湿热累及瓣膜的病理学改变特点决定，多数患者是在风湿性二尖瓣狭窄的基础上，进一步造成二尖瓣结构的改变，无论是瓣叶的弹性减低、瓣尖卷缩，还是腱索、乳头肌的短缩。这种二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全在临床上最多见于风湿性瓣膜病的疾病过程中，特别是在晚期二尖瓣呈“鱼口状”改变时。心脏听诊的特点是：①心尖部闻及舒张期隆隆样杂音和2／6～3／6级的收缩期杂音同时存在。第一心音被收缩期杂音 ......