[治疗]二、常见危及器官的勾画技巧及剂量限制

IMRT的实现是一个逆向计划，使得对危及器官进行勾画和剂量的限制变得十分重要，如果勾画不准确和限制不严谨可能会导致严重的放射毒性。而目前IMRT中大多数正常组织和器官还缺乏全面和准确的耐受剂量资料。纵观各大放射治疗中心的处方剂量单，IMRT评估的正常危及器官的限制标准仍来自常规放射治疗TD5／5及TD50／5等的规定，需要指出的是因TD5／5及TD50／5的前提是常规标准剂量上的结果。一般情况下，需根据具体情况先设定Ⅰ类重要器官，譬如脑干、脊髓等，之后再考虑剂量满足各PTV靶区的剂量。如被照射器官的剂量／ ......