[治疗]第五节 幽门环肌切开术

先天性肥厚性幽门狭窄是指幽门肌层肥厚，导致胃出口梗阻，胃内容物通过幽门管不畅，临床上表现频繁呕吐，呕吐物为奶汁或乳凝块，且有脱水，代谢性碱中毒及营养不良。临床诊断除典型病史和体检外，辅助诊断首先采用B超检查，这是一种无损安全的检查技术，诊断标准为幽门肌肥厚≥ 4mm，幽门管内径＜ 3mm，幽门管长度＞ 15mm，狭窄指数＞ 50%。早年曾有人主张采用非手术治疗，但因治疗时间长，且效果不肯定，故目前除用于无手术条件者外几乎已趋于摒弃。予以第二次手术解除梗阻，术中见到离空肠屈曲韧带40cm处肠管壁与幽门管肌层 ......