[速览]五、距骨脱位

距骨周围脱位又称距骨下脱位或距跟舟状骨脱位。一般包含距跟关节和距舟关节同时脱位，但踝关节和跟骰关节保持正常。其发生率较低，约占全身关节脱位的1%～2%。切开跨越距骨头、颈部的关节囊，将切口向距骨中部延伸，接着在距下关节插入骨膜剥离子，通过杠杆作用和牵引复位已脱位的距下关节。前内侧切口从距骨前内侧自踝关节近端至舟骨，位于胫骨前后肌腱中间的纵行切口约8cm，原则上应将围绕距骨的前侧或后侧肌间隔内的肌腱暴露并松解，才能根据脱位的方向将距骨进行复位。术后积极随访，密切检视距骨的愈合情况，应行MR检查，以了解距骨是 ......