[速览]第二十九章 痛 风

由先天性嘌呤代谢障碍引起，其发病机制有以下两个方面：①多基因遗传缺陷引起肾小管的尿酸分泌功能障碍，尿酸排泄减少，导致高尿酸血症。 主要病因有：①某些遗传性疾病，如Ⅰ型糖原累积病、Lesch‐Nyhan综合征；②某些血液病，如白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤及恶性肿瘤化疗或放疗后，因尿酸生成过多致高尿酸血症；③慢性肾病，因肾小管分泌尿酸减少而使尿酸增高。早期可仅有间歇性蛋白尿和镜下血尿，随着病程进展，蛋白尿逐渐转为持续性，肾脏浓缩功能受损，出现夜尿增多、等渗尿等。 继发性痛风的临床表现常较原发性者严重，肾石病多 ......