[预防、预后]第4节 多胎妊娠的不良结局

部分双（多）胎妊娠于胚胎着床前或早孕时即发生流产，临床不一定发现。胎儿生长受限是多胎妊娠胎儿低体重的原因，另一重要原因是早产。据此，目前适用于单胎妊娠的早产定义，似不适用于双胎妊娠。宫颈于中期妊娠时呈漏斗状改变，提示有早产可能，如孕24周时B超发现漏斗状改变，则较易发生妊娠35周前的早产（RR ＝ 5 ﹒。单胎妊娠早产发生率与站立位工作时间相关（Luke，1995），法国双胎妊娠之处理，于孕22周即减少工作时间，甚至休息。单合子双胎两胎出生体重相距明显者，其后天生长发育时仍可存在差距。 ......