[速览]第二节 原发性醛固酮增多症

最常见，约占原醛症80%，以肾上腺单个肿瘤多见，醛固酮瘤体积较小，多数直径小于3c m，有些仅为0.3～0.6c m，平均直径为1.8c m，重量多数为3～5g。少见，其内分泌生化测定结果类似皮质腺瘤，作一侧肾上腺切除或肾上腺次全切除有一定疗效。对腺瘤、癌和增生的鉴别有帮助，如一侧肾上腺显示放射性浓集区，提示该侧有醛固酮肿瘤的可能。肾上腺皮质腺癌及异位分泌醛固酮肿瘤,应作肿瘤根治术。特发性原醛症，作肾上腺手术往往效果不佳，可选用药物治疗。近年来伴随腹腔镜技术进步，肾上腺皮质腺瘤等可作腹腔镜手术。 ......