[病因学]（一）酸性物质产生过多或排除障碍并聚积

乳酸酸中毒（lactic acidosis）可见于各种原因引起的缺氧，它是ECMO病例中最为常见的酸中毒。其发病机制是缺氧时糖酵解过程加强，乳酸生成增加，因氧化过程不足而积累，导致血乳酸水平升高。这种酸中毒很常见。临床上伴有缺氧的患者休克、严重贫血、呼吸暂停、心脏停搏、CO中毒、氰化物中毒、癫痫发作及过于剧烈的运动、酒精中毒时的心脏呼吸抑制、严重肝病时肝脏对乳酸代谢障碍、糖尿病患者的糖氧化障碍、白血病时可能。另一方面由于Na ＋重吸收减少，NH 3和H ＋的排出也就减少，因为Na ＋的重吸收与NH 3及H ......