[治疗]四、肝素诱导的血小板减少症及其处理

肝素诱导的血小板减少症（heparin‐inducedthrombocytopenia，HIT）为药物相关性免疫介导的血小板减少最常见原因。肝素是当前急性冠状动脉综合征和心脏外科手术体外循环中的常用抗凝药，普通肝素诱导的血小板减少症发生率为2%～10%，低分子量肝素发生率较低。肝素引起血小板减少有两种情况，一种是大剂量的肝素引起血小板和纤维蛋白原结合而导致的血小板减少，通常在接触肝素的1～2天内发生血小板计数一过性轻微下降，随着肝素的继续应用血小板计数逐渐上升，预后好。若血小板计数＞ 50 × 109／L ......