[治疗]第四节 股骨柄及髓腔骨水泥的取出方法

弯柄假体拔出前须清除大转子内面少许骨质及该处的骨水泥，这样拔出假体时，不会导致股骨干或大转子骨折（图45‐。如果股骨柄远端周围的残余骨水泥仍固定很紧密，则可在股骨前外侧皮质上开窗，清理柄远段周围的骨水泥。一定要先纵行凿断骨水泥，先在骨水泥层上纵行凿出一条沟，否则直接橇拨骨水泥会使股骨干骨折。如在翻修术中，仍打算使用骨水泥固定型假体，就并不一定要完全清除出股骨髓腔内的陈旧骨水泥，某些部位的骨水泥只要X线片上没有透亮带，与股骨结合坚固，又不影响新假体的植入，可予以保留。如拟采用非骨水泥固定假体进行再次置换，则 ......