重度吸入性损伤,由于原发性肺损伤严重,不同于一般的ARDS,病情发展急骤,伤后很快即可并发呼吸功能衰竭,用一般通气给氧治疗,甚难奏效。因此头面部深度烧伤伴重度吸入性损伤者,应在出现明显呼吸功能衰竭以前,及早采用机械通气。早期应用机械通气目的在于阻断此恶性循环。同时此类患者多有胸部焦痂缩窄、气管痉挛和气道阻塞,呼吸做功和代谢率都明显增高,应用机械通气可使之改善。可考虑采用机械通气。但是氟碳昂贵,尚难以用于临床,假以时日,氟碳等液体通气药品能普遍供应,液体通气配合早期大容量灌洗或机械通气定会改善吸入伤治疗。 ......