[治疗]第二节 减压治疗

脊髓伤后中央灰质水肿、出血、坏死形成囊腔，使脊髓内压力增高。病理形态见前者脊髓内为空洞，后者为70%的脊髓是好的，但灰质很少，主要系周围白质，且背侧柱已破坏。他做了下述实验，于动物脊髓先做4个节段的脊髓切开，然后于其下方致伤脊髓，可见损伤处得到保护而出血减少，仅有一些小坏死区，比未行脊髓切开的脊髓坏死明显减少。据此，作者认为脊髓切开可以改变神经传递物质及出血坏死损伤反应，按照出血性坏死的化学学说，切断神经纤维可以改变脊髓的创伤性化学反应，这可能就是其对损伤脊髓的保护作用，而不是脊髓切开的效果。 ......