1907年,以M iles为代表的学者们初步认识了直肠癌的进展方式。开展了直肠癌开腹根治术,提出著名的M iles手术,获得了70%以上的根治切除率,50%以上的5年存活率,手术病死率为百分之几。但此手术必须造设人工肛门,给病人带来精神烦恼与生活不便,还有许多严重后遗症及排尿和性功能障碍等,这就促使不少医生产生了力图改进的思考与努力。自20世纪50年代开始,直肠癌外科治疗发生了重大的变革。适应证是非SM 3的早期直肠癌、绒毛状腺瘤(包括恶变者)、内镜黏膜切除困难者和某些进展期直肠癌的姑息切除术。 ......