[诊断]【诊断】

过敏性肺炎的症状和体征无特异性。主要根据环境暴露史、暴露后咳嗽、气短、影像学改变、支气管肺泡灌洗液的淋巴细胞增高及血清中的特异沉淀抗体阳性来诊断［ 36 ］ 。其中，识别暴露的过敏原是诊断和治疗所必须的。但临床诊断并不容易。不是所有的环境暴露者均患过敏性肺炎，也不是所有的过敏性肺炎病理均有肉芽肿的存在，沉淀抗体也可有假阴性，且过敏性肺炎与特发性间质性肺炎、职业因素引起的肺部疾病、感染所致的肺部疾病需要鉴别。过敏性肺炎诊断标准国外也有不少报道，但均不尽满意。但有时过敏原难以确定，特异抗体不一定都能测到，病理 ......