[病因学]第一节 主动脉-下腔静脉瘘

自发性主动脉-下腔静脉瘘并不多见，腹主动脉瘤是自发性ACF最常见原因。腹主动脉瘤破裂最常进入后腹膜或腹腔，极少数情况下可破入下腔静脉、髂静脉、左肾静脉和胃肠道。James Syne在1831年首次报道由于梅毒性腹主动脉瘤破入下腔静脉引起ACF。其中90%以上由动脉粥样硬化性腹主动脉瘤所致，除此之外，梅毒性或感染性腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤和结缔组织疾病如Marfan综合征和Ehlers-Danlos综合征等，都可能发生ACF。腹主动脉瘤还可以与其他的静脉发生瘘，如髂静脉、变异的左肾静脉或副肾静脉。 ......