[发病机制]第五节 抑制物缺乏学说

尿结石形成的抑制物能影响尿结石盐在饱和的尿液中成核、生长或聚集以及固相转化等一系列结晶动力学过程。正常人尿液中抑制物浓度或活力高，所以不形成结石。1 ﹒枸橼酸盐尿中枸橼酸是一种很强的抑制物，能抑制晶体生长，枸橼酸与离子钙结合形成可溶性枸橼酸钙。尿枸橼酸排泄受体内酸碱状态的影响，代谢性酸中毒时尿枸橼酸排泄减少，碱中毒时排泄增加。远端肾小管酸中毒和髓质海绵肾患者，尿枸橼酸排泄减少，这些患者的碱性尿不仅有利于形成草酸钙和磷酸钙结石，而且还降低尿中抑制物活性。尿钙、磷、草酸和p H的增加造成含钙结石患尿中钙盐（草 ......