[治疗]二、心血管系统处理

心肺转流停止后，血液循环完全依赖已置换瓣膜的心脏来驱动维持，因此，如何支持心血管系统以达到适当的心排血量，满足机体代谢需要和促使病人术后早期恢复是面临的首要问题。体外循环后早期，尤其是术后1～5小时，常常表现出心肌功能降低，多数病人可在术后24小时恢复至术前水平，少数病人可能要更长些时间恢复心肌功能，这期间可发生术后低心排血量综合征，必须应用正性肌力药物进行治疗，以增强心肌收缩力，提高心排血量。短时间的辅助一般选用非搏动性血流的离心泵，需要长时间辅助为心脏移植作过渡的最好选用搏动性血流的辅助泵或人工心脏。 ......