[文献资料](二)肝功能及血脂的改变

脂肪肝在临床上多无典型症状，血生化可有肝功能异常，最常见为血清ALT 、 AST及血清C -谷氨酰转肽酶( GGT )的升高，多在正常高限的1 ～ 3倍。雌激素是肝细胞顺利进行脂肪酸β氧化不可或缺的因子，他莫昔芬作为抗雌激素内分泌药，不仅可抑制脂肪酸β氧化所必需酶的表达，而且能与靶蛋白结合从而竞争性抑制线粒体脂肪酸β氧化，因而造成脂肪酸蓄积导致脂肪肝发生，同时脂肪酸蓄积可导致CYP4A1表达亢进。结果显示他莫昔芬治疗后，有136例( 66% )患者出现脂肪肝。该研究表明他莫昔芬和托瑞米芬在一定程度上有调节 ......