[速览]二、继发性免疫缺陷性疾病（secondary disorders of immunodeficiency）

肺炎是重症肝病患者的首发合并症，占严重感染的20%～40%。原发性胆汁性肝硬化或慢性活动性肝炎患者的感染较之由其他原因引起的爆发性肝功能衰竭或慢性肝功能衰竭等相对少见。嗜酒者对细菌性肺炎的易感性明显增高，且与原有肝功能异常的程度密切相关，随着胃肠粘膜病灶或出血的存在而增加。肝功能衰竭的肺炎患者，其病原菌几乎均为荚膜菌感染，主要有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和其他革兰阳性球菌。嗜酒者亦常好发克雷伯杆菌和真菌肺炎。研究表明，许多细胞介导的免疫功能异常与酗酒有关，包括T淋巴细胞绝对数量减少，且对分裂原的增生反应受 ......