[预防、预后]（二）生理性起搏的优化

常规抗心动过缓起搏分为生理性及非生理性起搏。生理性起搏包括起搏位点、起搏方式及起搏器的一些功能如AV搜索等，后二者可以根据临床需要通过程控来完成。窦性心律优先适用于：窦房结间歇性变时功能异常、变时功能延迟及窦性心率限制在一定的范围（不能超过感知器频率）的患者。临床意义在于减少由于心房起搏后，心房电活动不同步而导致的心排量减少。常规的右心室起搏引起心室电活动不同步，室壁运动异常、心室充盈和心排量减少、左心室功能异常及潜在的房性心律失常发生率增加，为了减少右心室起搏的比率，对正常房室传导的患者，应鼓励心房激动 ......