[概述]【呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒】

见于急、慢性肺部疾病，伴二氧化碳潴留者，因频繁应用利尿剂或不适当地使用肾上腺皮质激素，引起低钾、低氯，并发代碱，心肺复苏时未建立有效通气情况下，补碱过量，亦可发生呼酸并代碱。PaCO2增高提示呼酸增高超过代偿限度（呼酸预计代偿公式：急性呼酸： △ ↑ = 0.1 × △ PaCO2 ± 3 。3 .呼酸的治疗因合并代碱，机械通气时PaCO2不宜下降过快，以维持pH在正常范围为依据。4 .在改善通气后呼酸可获纠正，但肾脏调节使碳酸氢盐恢复正常的过程较慢，常需数天才能纠正，一般不需应用酸性药物。5 .注意补钾 ......