[辅助检查]六、影像学检查

X线片检查包括胸部正侧位片和颈椎正侧位、双斜位和过伸、过屈侧位片。受累椎体边缘不光滑，椎体变形，密度不匀，常可见高密度的死骨形成。椎体破坏严重，椎体塌陷变扁，后凸畸形发生。当结核病灶侵及椎间盘时椎间隙狭窄（图27 －。局限于椎弓、棘突和横突的结核病灶甚为少见，表现为受累部位的骨质破坏，在其附近出现软组织肿胀阴影。早期仅显示寰枢关节脱位或半脱位，而无骨质破坏。椎体结核的X线典型表现是椎体骨质破坏和椎间隙狭窄，如果有椎旁脓肿阴影则基本诊断明确。晚期可发现钙化、死骨、椎体塌陷、颈椎后凸畸形及最终的骨性强直。A、 ......