[鉴别诊断]腹盆腔弥漫性病变的鉴别诊断

卵巢癌发现时多为Ⅲ或Ⅳ期，腹盆腔都有病变，这时要与转移瘤、原发腹膜癌、腹腔结核及腹膜间皮瘤等鉴别。鉴别诊断过程中排除腹腔转移瘤时一定要注意观察胃、结肠及阑尾区有无病变。腹膜间皮瘤（peritoneal mesothelioma）发病率很低，腹膜呈不规则或弥漫性增厚，网膜呈饼状，肠管表面的腹膜也增厚致肠壁增厚，致相邻的肠管间隙增宽（图24-35），甚至病变沿腹股沟管浸润，在腹股沟处见到实性结节。腹盆腔结核（tuberculosis）也常常被误诊为卵巢癌而遭受不必要手术，与卵巢癌区别在于附件区肿物为粘连包裹的 ......