[病理学]二、十二指肠腺癌

大体所见：十二指肠癌趋向于呈乳头状结构，病变部位可分为十二指肠乳头上部、乳头周围和乳头下部，以乳头周围区的癌最多见，占65%。肿瘤可表现为息肉型、浸润型及溃疡型。息肉状肿块质地柔软，大的呈菜花状，也可能来自腺瘤性息肉或绒毛状腺瘤恶变。肿瘤边缘呈堤状隆起，较硬，肿瘤呈浸润性生长时，可阻塞十二指肠腔致十二指肠腔发生狭窄和梗阻。镜下所见：十二指肠癌主要为腺癌，占81.4%。少数癌细胞产生大量黏液而形成黏液腺癌。偶可见分化很差的未分化癌。十二指肠降部见软组织肿块，大小为6.7cm × 7cm，平扫CT值35～45 ......