[文献资料]第二节　体外循环与急性肺损伤

心血管外科体外循环手术后肺损伤毋庸置疑,究其病因是多源性的,包括体外循环相关的因素及非体外循环相关的因素。与体外循环相关的肺损伤因素有血液与人造材料接触、肺缺血/再灌注、低温、鱼精蛋白反应、停止通气等。与非体外循环相关因素有全身麻醉、胸骨劈开、外科操作以及机械通气本身等原因。然而另一项研究发现常温体外循环可降低肺内分流, P [ A-a ] O2和肺泡动脉CO2浓度差,提示常温体外循环可能保护体外循环后肺功能。因此,尽管体外循环已知可导致肺功能紊乱,但体外循环本身不一定是术后肺气体交换功能异常的主要原因。 ......