[概述]十四、髌股关节紊乱

髌骨关节紊乱（ PFD ）也称髌股不稳。由于症状和体征不具有特征性而多为临床忽略，早期治疗或避免过度创伤可以减缓膝关节的退变。部分患者有先天性髌股关节发育不良病史。股四头肌/腘绳肌紧张试验:阳性:增加髌股关节压力致疼痛。伸膝抗阻痛:阳性提示髌股关节间病变。轴位X线片可显示髌骨及滑车发育不良、髌股关节面不相适应及髌骨脱位,同时可以测量外侧髌股角、股骨髁间角、髌股适合角及髌股指数。MRI可清晰显示髌股关节软骨病变，显示滑膜皱襞，髌下脂肪垫、游离体等。若保守治疗效果不佳，或者先天性的髌股关节紊乱者可考虑手术治疗 ......