[治疗]第十七章　头颈部肿瘤累及颈部大血管的外科治疗

颈动脉三角区的原发或转移性肿瘤常侵犯颈总、颈内、颈外动脉及颈内静脉，加之部分恶性肿瘤患者经过放疗后，局部组织发生纤维化，失去正常解剖结构，手术处理十分困难。选择性颈动脉切除用于头颈部恶性肿瘤的治疗目前仍有争议，但随着血管重建技术和介入放射技术的发展，使得头颈外科医生和血管外科医生有机会切除侵犯颈部大血管的肿瘤，并避免结扎颈动脉带来的卒中风险。目前，处理累及颈部大血管的头颈部进展期肿瘤的方法包括： 1 ．保留颈总及颈内动脉，将肿瘤从血管上剥离。如病理类型为对放疗不敏感的腺癌、囊腺癌或黑色素瘤，则应首先进行外 ......