[诊断]第三节 医源性胆管损伤

注3.1术中及时发现胆管损伤非常重要，除术中直观发现胆管损伤外，常见的胆管损伤征象为： ①术中发现胆汁漏出。注3.4怀疑医源性胆管损伤的患者：凡有上腹部手术或胆管手术后出现阻塞性黄疸者、反复发作寒战、高热、黄疸等胆管炎症状者或术后腹腔引流管引流出大量胆汁者，高度疑诊医源性胆管损伤，应迅速进一步明确诊断。注3.5对于术后可疑胆管损伤， B超是首选检查方法，其可发现腹腔内有大量积液或胆管不同平面的肝内外胆管扩张。对胆管损伤后期胆道不全性狭窄，反复发作胆管炎的患者应先控制胆道感染后择期手术，以减少手术风险，增加 ......