[治疗]第二节 抗凝方法与监测

瓣膜置换术后使用的抗凝方案如下：1 ﹒香豆素类药物口服。肝素的作用迅速，半衰期短，达到抗凝或中止抗凝快，缺点为静脉滴注方法不便，控制准确剂量手续繁琐。换瓣术后晚期,因手术中止抗凝后重新开始抗凝，不能早期口服抗凝剂者。或适当的华法林治疗，即凝血酶原时间达到抗凝要求，仍有血栓栓塞并发症，这两种情况主张使用华法林＋抗血小板药物治疗。因此，应用上述监测方法，作为判定抗凝状态的标准，并不可靠。口服抗凝药剂量的调整，主要在术后早期开始抗凝后1～2周之内。2）抗凝过量：抗凝过量是由于抗凝药物用量过多所造成，应及时减少抗 ......