[治疗]三、治 疗

ARDS应该被看做是全身感染性损伤的一部分，常伴有其他重要器官的衰竭。针对致伤因素，近年来提出了两大通气策略：一是用小潮气量或低通气压（平台压＜ 30～35cm H2O），允许Pa CO2有一定程度的增高，即所谓允许高碳酸血症（permissivehypercapnicventilation，PHV）策略。ARDS早期应用糖皮质激素的减少，ARDS晚期糖皮质激素的增加，对液体管理的进一步重视，血流动力学的更加稳定，营养支持的加强，对医院内感染的抗生素治疗的改进，采用机械通气新策略和新方法（开放肺、小潮气量 ......