[发病机制]二、HBV的免疫逃逸机制与持续感染

尽管机体具有一套完整的抗病毒免疫效应机制，但HBV仍可通过多种机制逃逸机体的免疫监视。非致细胞病变的病毒逃逸免疫攻击而长期存在于宿主细胞中，是导致HBV感染慢性化或持续感染的重要原因。HBV的免疫逃逸机制比较复杂，涉及病毒和宿主两方面，一些作用机制尚未完全阐明。另有研究报道，作为一种非溶细胞抗病毒作用因子，TNF-α能够抑制Treg的功能，增强HBV特异性免疫反应，表明Treg本身通过抑制CTL杀伤效应有利于减少肝脏损伤，同时伴随机体免疫功能的部分恢复可能受到促炎症因子的调控。 ......