块相延续的部位,此处寰椎后弓根部的下面与侧块的后面形成一个夹角,将夹角的顶点处作为穿刺点的标志(图36-10),同时用神经剥离子探查寰椎侧块的内外缘,推测出侧块的中点,将穿刺点定位于此。如果将椎动脉沟处的后弓看作是其他脊椎的椎弓根,而将侧块看作为椎体,在寰椎上经后弓侧块同样可以行类似椎弓根螺钉固定,钉道长度约为30mm,可以达到超过寰椎侧块的固定强度,而且不用分离C1、C2间硕大的静脉丛和C2神经根,出血少,减少了手术难度和并发症的发生。走行长度可参考峡部-侧块长度(24mm),走行方向可参考峡部纵轴角( ......