[治疗]二、CP的处理

快速识别穿孔血管，进行血流动力学监测，迅速封堵冠脉破口，心包穿刺引流解除心脏压塞，调整抗凝和抗血栓药物，中和肝素等抗凝药物。根据Ellis分型，对CP血管的处理流程见图1 - 6 - 1 。对于Ellis Ⅲ型的穿孔冠脉血管直径粗，血管穿孔较大，不易封堵，血管并发症严重，危害重，死亡率高，预后差，常需要外科干预，更需要及早积极处理，型处理流程见图1-6-2。若是支架释放所致破口，选择直径相同、长度稍短的支架作为载体，一般选择刚释放后支架球囊作材料，先对支架球囊前端直径变小处小心切割，再对支架球囊的尾部切割 ......