[临床表现]二、临 床 表 现

该病一般起病缓慢，早期可有轻度厌食、低热、乏力及消瘦等非特异性症状。16岁以前发病者称幼年型AS，45岁以后发病者称晚年发病AS，其临床表现常不典型。受累关节以下肢大关节如髋、膝、踝关节居多，常为非对称性分布。常见的部位有胸肋关节、脊柱棘突、肩胛、髂骨翼、股骨大转子、坐骨结节、髌腱附着处、胫骨粗隆或足跟。胸椎受累，包括肋脊和横突关节及胸肋区和胸骨柄关节的肌腱端炎可引起胸痛并在咳嗽和喷嚏时加重。早期AS患者可出现骶髂关节压痛和（或）伴发的受累外周关节的局部肿胀及压痛。手指或足趾的腱鞘炎可呈弥漫性肿胀，发红和 ......