[治疗]（三）通过游离肌腱移植实施的解剖修复手术

当无法实施外侧韧带结构的直接修复者，又不能或不接受利用腓骨肌腱修复踝关节外侧的不稳者，可用游离肌腱移植。如果病变更广泛（腓骨肌腱撕裂或踝关节前方骨赘），则采用较大切口，从腓骨后缘弧形延伸到跗骨窦。首先显露移植肌腱在距骨、跟骨上的止点以及外踝。把踝关节置于伸屈中立位和5 °外翻位，通过肌腱两端的牵引线调节适当张力，分别在距骨和跟骨的骨隧道内钻入一枚界面钉固定（图18‐3‐。术后用石膏后托将踝关节固定于中立位。2周后去除石膏固定，然后拆线，更换为可行走踝关节固定靴8周。同时逐步进行关节背伸跖屈活动练习，之后可 ......