[发病机制]9.急性黄疸

男性， 70岁，主诉发热寒战伴腹痛一天，有胆囊结石病史， 2年前行胆囊切除术。查体：体温39 ℃ ，心率120次/分，血压80/50 mmHg ，巩膜轻度黄染，右上腹有压痛伴轻微肌紧张，血常规： WBC 20 × 109 / L ， N 95% ， PCT 80ng/m l ， ALT 580U/L ， AST 290U/L ， TBIL （总胆红素） 105 μ mol/L ，结合胆红素90 μ mol/L 。肝细胞性黄疸是由于肝脏的急性或慢性疾病导致无法将胆红素转运至胆汁中。少部分的粪胆原（ 4mg ......