[诊断](三)诊断和鉴别诊断

有眼部手术或外伤史，发生裂孔性视网膜脱离，用间接检眼镜结合巩膜压陷器或用压陷单面镜检查，在玻璃体基底部见到以上典型临床表现，可确诊VBA 。如果屈光间质混浊，应使用UBM检查玻璃体基底部和周边视网膜改变(图37-8 ) 。玻璃体基底部撕脱有明确的外伤或眼内手术病史，裂孔位于玻璃体基底的后界或前界，撕脱的基底常卷曲在裂孔的边缘处或完全游离，对侧未受伤眼基底部检查正常。玻璃体手术中应先做上方全玻璃体切除，再交换手术器械，尽量避免玻璃体巩膜穿刺孔嵌顿。在切除玻璃体基底部时，切除频率要快，但吸力要低，避免牵拉基底 ......