[概述]五、锁骨下静脉穿刺置管术

同颈内静脉穿刺置管术。如颈内静脉有穿刺禁忌或术者对此技术经验丰富时，可选锁骨下静脉穿刺。在胸锁乳突肌锁骨头的外侧缘，锁骨上缘1.0cm处进针，针体与锁骨呈45 ° ，与冠状面保持水平或稍向前15 ° ，针尖指向胸锁关节或对侧乳头，缓慢向前推进，且边进针边回抽。针尖指向锁骨上窝，穿刺针紧靠锁骨内下缘缓慢推进，当穿刺针前方滑过锁骨与第1肋骨形成夹角后，针体于胸壁皮肤的夹角应小于10 ° （图11-23 ） 。5 .锁骨下静脉穿刺易引起气胸，因此尽可能选颈内静脉穿刺术。3 .锁骨下静脉穿刺易并发气胸及气体栓塞， ......