[速览]第一节 分类、病因与病理

引起ONFH的危险因素诸多，包括直接原因、加重因素等，见表5‐1‐1。应用注射技术对尸体股骨头研究发现，股骨颈骨折的患者，仅16%的股骨头血供正常（图5‐1‐。临床上预测股骨颈骨折后股骨头坏死的常见方法是依据骨折的Garden分型，认为Ⅰ、Ⅱ型坏死率低，型坏死率高,依次作出治疗选择。研究显示，如在骨折后的股骨头采用造影剂Gd‐DTPA静脉注射，T1压脂扫描，可出现三种不同类型图像，型为非增强型,预示将发生坏死。创伤后行此检查，结果可指导治疗方法的选择，特别是对60岁以上移位的股骨颈骨折患者。如伤后检查预示 ......