[护理]二、护理评估

一般情况:了解病人的年龄、职业特点、运动爱好、日常饮食结构、有无酗酒等.受伤情况:了解病人受伤的原因、部位和时间,受伤时的体位和环境，外力作用的方式、方向与性质等。既往史:有无药物滥用、服用特殊药物及药物过敏史,有无手术史等。每1小时监测体温、脉搏、呼吸、血压1次，详细记录，特别是血压情况，以防发生低血容量休克，为抢救提供有力的依据。视诊:观察病人神志，局部伤口有无红肿热痛、有无渗血、渗液情况，引流液的颜色、量、性质。病人在疾病治疗过程中的心理反应与需求，家庭及社会支持情况，引导病人正确配合疾病的治疗与护 ......