[治疗]第三节 临床治疗一般原则

髓母细胞瘤可以通过显微镜下全切或次全切，同时辅以放疗和化疗可显著改善预后。初期治疗包括症状控制和降低颅内压。大多数患者术前应用地塞米松（10mgbidivgt）能迅速缓解症状。脑积水患者产生明显临床症状，可于手术前1日行脑室造瘘外引流术，引流速度与引流量控制在3～5ml／h。对于无播散的髓母细胞瘤患者应尽量全切除肿瘤、避免颅神经损伤，肿瘤切除多少与生存期密切相关。肿瘤没有全切，残余肿瘤小于1.5cm2的患者，与残余肿瘤大于1.5cm2的患者相比，5年无进展生存期提高了20%（P ＝ 0 ﹒。术后24小时内 ......