[辅助检查]一、大脑半球及小脑多发强化灶的鉴别诊断

脑内转移瘤通常为血行播散，沿脑血流流向分布，好发于大脑中动脉供血区的灰白质交界处，20%位于幕下，累及小脑占18%，脑干仅占2%。T 1 WI为等或低信号，有出血或黑色素瘤可呈高信号，T 2 WI多为高信号，周边有明显水肿，病灶多发，有结节状、团片状或环状强化。由于室管膜下缺乏抗体，弓形虫在室管膜下繁殖，引起室管膜炎、脑室周围组织坏死、神经胶质细胞增生、炎性细胞浸润，室管膜表面有渗出物，渗出物及增生的肉芽组织阻塞大脑导水管或第四脑室中孔，引起脑积水及脑室扩大。图4‐13‐5左侧颞叶区脑实质内多发神经上皮囊 ......