[治疗]第十三章 胸部外科手术麻醉

开胸后由于该侧胸腔负压消失，肺脏失去了维持其膨胀的力量，仅依其本身的弹性回缩，造成肺萎陷，而使呼吸交换面积急剧减少，可达50%。同时流经不通气的萎陷肺血流，不能进行气体交换，增加肺内分流。插管方法：用无隆突小钩的双腔导管时，导管插入总气管后，将患儿头偏向拟插管侧的对侧，并将导管的凹侧面转向拟插入侧，向前推进，使导管前端沿管壁进入拟插入侧，直至导管不能前进为止。拔管前确定双肺呼吸音和胸腔引流管通畅后，分别双侧支气管吸痰，手法通气胀肺至双肺呼吸音良好后，拔管。 ......