[临床表现]第一章 心血管病基本诊断方法

胸痛是一个常见症状，既可是心源性，也可是其他原因。突然发作的持续性胸痛(≥30分钟):多见于急性心肌梗死、主动脉夹层、气胸、肺栓塞、上消化道穿孔、急性胰腺炎等。胸痛呈发作性，多位于胸骨上、中段后，性质为压榨性、窒息性、钝痛，发作持续时间数分钟～15分钟，休息和含化硝酸甘油可以缓解。主动脉夹层患者胸痛一开始即达高峰，疼痛呈撕裂样，疼痛的部位可以扩展，常扩展或放射到背、肋、腹、腰和下肢，常常合并严重高血压。尤其是急性非特异性心包炎可有较剧烈而持久的心前区疼痛，但常伴随发热，呼吸和咳嗽时胸痛加重，早期可听到心包 ......