[治疗]第四十一章　内镜经鼻视神经管减压术

内镜经鼻视神经管减压术可去除视神经管的内下壁(图41-1-1 ) ，在蝶窦气化好的病例也可做到上壁的减压。因该术式头面部无切口，更加微创且减压范围充分，并发症少，已经成为目前视神经管减压最主要的术式。图41-1-1左侧视神经管骨折CT轴位像，箭头示内镜经鼻腔至左侧视神经管区手术入路。图41-1-2内镜经鼻左侧蝶窦外侧壁视神管与筛后动脉位置关系解剖图，黑色箭头为视神经管，白色箭头为筛后动脉。3 .磨开视神经管使用内镜专用磨钻磨薄眶尖和视神经管内侧壁骨质，间断用生理盐水冲洗术腔，以防止钻头过热损伤视神经。术后 ......