[治疗]第二节　常用手术方法

最常见的肝外伤为肝脏实质的撕裂伤，在压迫止血后根据肝破裂程度可将明显出血的血管或损伤的胆管行缝扎术，出血控制后，裂口不深或在肝缘、创缘较整齐者在清创后可将裂口直接缝合。可采用4 - 0号丝线或1 - 0号羊肠线穿细长的圆针作贯穿创底的“ 8 ”字形或褥式缝合。结扎时用力要轻巧柔和，以防缝线切割肝组织。针眼如有渗血，可用热盐水纱布压迫止血。对于任何措施都不能有效控制出血，或肝脏已经完全失去血供，肝门损伤严重无法重建，或者肝脏大片裂伤，无法修补可考虑行急诊肝脏移植术。而且术中只能观察肝脏的表面，不能用手直接触 ......