颈胸段前入路肿瘤显露要求术者熟悉复杂的纵隔解剖,而且多数需要劈开胸骨,手术时间长,创伤大,并发症较多,术后难以恢复,部分患者难以耐受。必要时需根据肿瘤特点尝试选择侧方入路治疗,这里主要介绍前外侧高位经胸腔、经胸膜肋骨切除入路,即肩胛下入路。与后外侧入路不同的是,前外侧入路可为T2 、 T3及以下椎体前外侧区域提供最佳显露,但出口狭窄的胸腔则限制了T1及以上椎体的显露,而且也无法同时完成后路内固定操作。1 .从侧前方直接显露上胸椎结构,并且通过切除第4 ~ 8肋骨可以显露T4 ~ T10椎体,视野清晰,减少 ......